Risque accidentel lié à la collecte des déchets d'activités de soins (ISD 21, rubrique Procédés)
Nº21
Risque accidentel lié à
la collecte des déchets d'activités de soins (ISD
21,rubrique Procédés)
La mise en place de collecteurs d'aiguilles souillées en
milieu de soins a permis de faire chuter lenombre de blessures par
aiguilles de 50 à 75% selon les études. Le
problème de blessures par aiguillessubsiste cependant et
l'article relate les conditions de survenue d'une
«épidémie» de blessures parpiqûres
d'aiguilles souillées chez des aides-soignantes dans un
hôpital universitaire aux USA aprèsperforation des
collecteurs d'aiguilles. Durant les 40 mois précédant
l'épidémie, un seul cas de blessurepar aiguille
après perforation du collecteur fut rapporté. Puis
durant 9 mois, et dans les mêmesconditions, 13 cas furent
notifiés. Avant épidémie, la résistance
à la perforation des collecteurs en
fibresagglomérées était de 660 g. Pendant
l'épidémie elle fut de 527 g, et après
épidémie, la mise au pointd'un nouveau type de
collecteur en aggloméré permit d'atteindre 1765 g.
Durant l'épidémie, leremplacement des anciens
collecteurs en aggloméré par des collecteurs en
polypropylène induisit unsurcoût pour l'hôpital
estimé à près de 7 fois le coût initial
par unité de volume. Après épidémie,
lamodification sur les collecteurs en aggloméré
induisit certes une surcoût, mais bien moindre : 0,29parunité de
volume de collecteur. L'article met l'accent sur la
particularité des résultats et présente
uneintéressante analyse économique du coût de
l'épidémie souvent difficile à évaluer
dans ce contexte.
Anglim AM,
Collmer JE, Loving TJ, Beltran KA. An outbreak of needlestick
injuries in hospital employees due toneedles piercing infectious
waste containers. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 1995, 16,
570-576 (22 références)LO : 1256
MC : DECHET MEDICAL, DECHET
INFECTIEUX, CONTAINER, SERINGUE, BLESSURE, EPIDE-MIOLOGIE